Marquez, care și-a asigurat locul secund în clasamentul mondial în acest weekend, în spatele fratelui său Marc, a obținut prima victorie din acest an în afara Spaniei, după succesele de la Grand Prix-ul Spaniei și Cataloniei.
Joan Mir de la Honda a încheiat pe locul trei, iar Franco Morbidelli și Fabio Quartararo au completat topul primilor cinci.
Noul campion mondial Marc Marquez a lipsit din cauza unei accidentări care i-a încheiat sezonul.
Francesco Bagnaia, plecat din pole position și câștigător al cursei sprint de sâmbătă, a început în forță pe circuitul fierbinte și umed de la Sepang, menținând un avans mic în primul tur, cu Acosta și Marquez pe urmele sale.
Marquez a atacat devreme, în al doilea tur, când starul Ducati-Gresini a trecut de Bagnaia într-un viraj larg și a rămas în frunte până la final.
Bagnaia de la Ducati a avut mereu pe Acosta în spatele său, iar primii trei s-au distanțat de restul plutonului.
La jumătatea cursei, Bagnaia s-a concentrat să reziste presiunii intense venite din partea lui Acosta, în timp ce Marquez și-a mărit avantajul.
Presiunea lui Acosta a dat roade pe turul 13, când pilotul KTM a reușit să-l depășească pe Bagnaia și să urce pe locul secund.
Fără să fie afectat de duelul din spatele său, Marquez a trecut linia de sosire după 40 de minute și 09.249 secunde.
Bagnaia a avut parte de probleme tehnice spre final, care l-au împiedicat să termine cursa.
Mai devreme, cursa Moto3 a fost amânată cu aproape două ore și scurtată după o coliziune gravă în care au fost implicați noul campion mondial Jose Antonio Rueda și Noah Dettwiler în turul de recunoaștere.
Cei doi piloți au fost transportați cu elicopterul la spital, dar erau conștienți.